الإدمان

الإدمان هو إستخدام المخدرات أو الكحول بشكل متواصل برغم الضرر المادي والنفسي والإجتماعي التي تسببه للمدمن.  الإدمان هو مرض أو خلل عقلي مستمر مدى الحياه وهو ليس ضعف أرادة

حسب تصنيف المجلد الخامس لدليل التشخيص والإحصاء للأمراض النفسية فإن كلمة الإدمان قد تم استبدالها بما يسمى الإستخدام السيء للمخدارت أو الكحول. كما تم تعديل تعريف الإدمان ليشمل درجات للإدمان من درجة منخفضة ودرجة متوسطة ودرجة خطيرة. يجب أن نعلم أن درجات الإدمان جميعها هي إدمان بدون أدنى شك

يبدأ الإدمان من مرحلة التجربة الأولى ثم مرحلة الإستخدام الإجتماعي ثم مرحلة الإستخدام السيء ثم تبدأ مرحلة الإدمان. بعض المخدرات مثل الحشيش قد تسبب مرور المدمن بجميع هذه المراحل، بينما يسبب الهيروين أو الكريستال ميث إنتقالاً من مرحلة التجربة إلى الإدمان بشكل مباشر. لكل ماده مخدرة اثرها المختلف كما أنه لكل ماده مخدرة فترة زمنية محددة للإنتقال بين المراحل التي ذكرت سابقاً

أعراض الإدمان

إستخدام المخدرات أو الكحول بشكل منتظم ودوري. بشكل يومي أو حتى عدة مرت في اليوم

التفكير المستمر في المخدرات مما يمنع المدمن من التفكير في موضوع أخر

زيادة الجرعة المستخدمة من أجل الحصول على النشوة أو التأثير القديم

التخلي عن الكثير من ضروريات الحياه والأولويات مقابل إستخدام المخدرات
التعاطي المتكرر برغم الأضرار الفيزيائية الخطيرة

ألإستمرار في التعاطي للمخدرات والكحول برغم الوعي الكامل بالنتائج السلبية للإدمان

زيادة الفترة الزمنية لإستخدام المخدرات عن المخطط له سابقاً

متابعة وإستمرارية تعاطي المخدرات برغم علم المدمن لم تسببه المخدرات من اضرار له وتعطل علاقة المدمن بعائلته وأهله ومجتمعه وأصدقاء العمل

تبديد الكثير من الوقت في تعاطي المخدرات وشرائها ومحاولة الإقلاع عنها

عدم القدرة على الإقلاع برغم المحاولات المتعددة

ظهور أعراض الإنسحاب عند ترك المخدر مثل الأرق، العصبية، التعرق، ألم المفاصل، الغثيان، سيلان الأنف

إذا توفر نقطتان مما سبق ذكره فهذا يعني أن الشخص مدمن ويجب المباشرة في علاجه قبل تفاقم المشاكل

يمكن تقسيم المواد المخدرة إلى مجموعة حسب تأثيرها كما يلي

الحشيش هو أكثر أنواع المخدرات شيوعاً بين الشباب وكبار السن أيضاً. يعتقد الكثيرون أن الحشيش لا يسبب الإدمان وهذا مفهوم خاطئ. الحشيش كغيره من المواد المخدرة يسبب الإدمان ولكن على المدى البعيد. يعد الحشيش مثبط أو مسكن إذا كانت نسبة تي إتش سي قليلة، إذا كانت نسبة هذه المادة مرتفعة فيعد الحشيش من المهلوسات. الحشيش هو مخدر رخيص كما يمكن زراعته بسهولة في المناطق الإستوائية المعتدلة. يحتوي الحشيش على مادة (تي إتش سي) بالإضافة إلى مئات المواد الأخرى. تشير الأبحاث العلمية أن بعض المواد التي يتم استخراجها من الحشيش بإستثناء مادة تي إتش سي المخدرة  تساعد في علاج بعد الأمراض مثل السرطان كما أنها مسكن لكثير من الأم الجسد.

 علامات وأعراض تعاطي الحشيش

الحشيش الصناعي مثل الجوكر أوالسبايسي أو كي تو أو المامبا السوداء

هي مواد صناعية تم انتاجها كمعطرات للجو ويتم اشعالها مثل البخور. للأسف يتعاطى الشباب الجوكر والسبايسي لما تسببه من تأثير قوي وسريع كما أنها رخيصة جداً. كما يتم تحضيرها في المنزل عن طريق رش المبيدات الحشرية وسم الفئران والأسيتون ومواد كيماوية أخرى على النعناع المجفف أو التبغ. يتم تفريغ رأس السيجارة ووضع الحشيش الصناعي مكان التبغ المفرغ بكمية قليلة جداً. يدخن المدمن السيجارة كأنها سيجارة عادية خصوصاً أنه ليس لها رائحة عندما تحترق أو يتم استخدامها عن طريق سائل السيجارة الإلكترونية . يتم تصنيف الجوكر على أنه مواد مهلوسة للعقل. ليس للحشيش الصناعي تركيبة كيميائية واضحة إذ تختلف بإختلاف المواد التي تم رشها على النباتات المجففة. لهذا السبب لا يتم كشفها في تحليل البول الخاص بالمخدرات.

 علامات وأعراض استخدام الجوكر والسبايسي

أدوية البنزوديازيبين والباربتيورات والمهدئات

أدوية البنزوديازيبين والباربتيورات والمهدئات هي أدوية لعلاج القلق والهيجان والتشنجات العضلية والعصبية والصرع والأرق وأدمان الكحول كما تنقسم حسب مدة تأثيرها إلى قصيرة ومتوسطة وطويلة المفعول. يتم وصف هذه الأدوية بوصفة خضراء أو حمراء حيث يتم تعقيبها من قبل وزارة الصحة لكونها أدوية خطيرة تسبب الإدمان في حال تم استخدامها بشكل سيء.

الباربتيورات مثل : فينوباربيتال وسيكوباربيتال (سيكونال)

البنزوديازيبينات تتضمن المهدئات، مثل ديازيبام (فاليوم) وآلبرازولام (زاناكس) ولورازيبام (تيفان) وكلونازيبام (كلونوبيم)، وكلورديازبوكسيد (ليبريوم)

المنومات تتضمن زولبيديم (أمبين، إنترميزو، وغيرهما) وزاليبلون (سوناتا)

 علامات استخدام أدوية البنزوديازيبين والباربتيورات والمهدئات

المنشطات أو المحفزات

المنشطات أو المحفزات تنقسم إلى نوعين : نوع طبيعي أو عضوي مثل الكوكاين، ونوع صناعي يصنع في المختبر لأغراض طبية مثل  الأمفيتامينات، والميث أو الكريستال ميث  والميثيل فِنيدات الموجود في دواء الريتالين والكونسرتا. وديكستروأمفيتامين-أمفيتامين (أديرال، وأديرال أكس آر). المنشتتات بشكل عام لها نفس التأثير إذ أنها ترفع من مستوى البهجة والنشاط والحيوية وتعطي المدمن شعور بالقوة والسيطرة والجرأة. يجب الإشارة إلى أن هذه المواد تم استخدمها بشكل خاطئ لذلك تسببت في الإدمان

 

الميثامفيتامين

الميثامفيتامين أو ما يسمى الشبو أو الكريستال ميث هو أحد أنواع المخدرات المنشطة. الميث هو عبارة عن بلورات زجاجية شفافة بدون رائحة سهلة الذوبان في الماء والكحول. يقوم تجار المخدرات بتصنيع الميث في بيوتهم عن طريق خلط وحرق بعد المواد الكيميائية،لذلك يمكن أن نقول أن الكريستال ميث ليس لديه مكونات أو شكل كيميائي محدد. يتم تدخين الميث غالباً عن طريق أداه تشبه الغليون ، أو ورق القصدير أو عن طريق اذابته بالماء ثم حقنه في الوريد. يستمر مفعول الكريستال في الدم لمدة 6 ساعة تقريباً. تأثير الميثامفيتامين على الدماغ يكمن في تحفيز إفراز هرمون الدوبامين بشكل مفرط مما يحفز وظائف الدماغ ويزيد الإدراك ويعطي شجاعة مفرطة دون قيود. الطيارون اليابانيون هم أول من استخدموا الميث عندما كانو يقومون بعمليات انتحارية في الحرب العالمية الثانية. في يومنا هذا تعتبر أمريكا هي المصنع الرئيسي لهذا المخدر. إدمان الشبو خطير ويجب علاج المدمن بشكل سريع وطارئ.

 

الأمفيتامين أو الكبتاجون

الأمفيتامين أو الكبتاجون كما هو معروف تجارياً هي مخدرات منشطة للجهاز العصبي المركزي لإنتاج الدوبامين بشكل مفرط مما ينتج عنه شدة الإنتباه، توسيع حدقة العين، إرتفاع ضربت القلب والدورة الدموية، الخوف والرهبة، الهلاوس السمعية والبصرية، النشاط الزائد وكثرة الحركة. الأمفيتامينات طبياً هي الأدوية التي تعالج قلة التركيز وفرت الحركة مثل دواء ريتالين، كنسرتا كما يوجد أدوية أخرى تحتوي على منشط الأمفيتامين مثل ميثافيتامين و الديكسامفيتامين. الإحصائيات العلمية اثبتت أن أكثر من ٣٠ مليون شخص يتناول الكبتاجون بشكل سيء لزيادة النشاط اليومي. الأمفيتامين يمكن تناوله عن طريق البلع، الشم، التدخين، أبر في الوريد.

 

الكوكايين

هو مخدر مستخلص من نبتة الكوكا حيث يتوفر الكوكاين على شكل مسحوق أبيض يشبه السكر الناعم، أو على شكل بلورات صلبة تسمى هيدروكلوريد الكوكاين وتعرف بالكراك. الكوكاين هو منشط ومصدر طاقة بشكل كبيريعمل على زيادة إنتاج وأفرز هرمون الدوبامين من الدماغ مما يعطي البهجة والفرح والمتعة للمدمن. يمكن إستخدام الكوكاين المسحوق عن طريق الأنف أو الوريد بعد اذابته بالماء، أما الكراك فيتم حرقه وبعدها استنشاقه

مخدر الكوكايين يسبب النشاط الفوري، وزيادة الوعي، وتهيج الحواس، والفرح والنشوة، وزيادة تدفق الدم إلى الأعضاء. تسبب هذه النتائج تعلق المدمن بذلك الأحساس ومحاولة البقاء به وزيادة استمراريته مما يجعل الممدن يدخل في دائرة الإدمان من أوسع ابوابها. يقوم أغلب مدمني الكوكاين بتناول الكحول مع الكوكاين لزيادة تأثيره مم يسبب تلف الأعضاء وخصوصاً الكبد

 علامات وأعراض استخدام المنشطات

مخدرات الأندية

هناك الكثير من الحبوب والمخدرات التي يتعاطاها المدمنون بهدف زيادة الطاقة والمتعة في النوادي الليلية. أكثر هذه المخدرات شيوعاً حبوب الإكستازي، حمض جاما هيدروكسي بيوتريت، وكيتامين

حبوب الأكستاسي( إم دي إم أي) أو حبوب السعادة 

هي حبوب منشطة مشابهة لتأثير الكوكاين والميثامفيتامين إذ أنها تحث الدماغ على إفراز هرمونات مثل السيروتينين والدوبامين والنورإبينفرين بشكل مفرط مما يسبب الفرح والانتشاء والطاقة المتزايدة. يتعود الدماغ على هذا المستوى من هذه الهرمونات ولا يشعر بالسعادة إلى إذا تم تناول هذه الحبوب، وهذا هو السبب الرئيسي لإدمان الأكستاسي

حمض جاما هيدروكسي بيوتريت
حمض جاما هيدروكسي بيوتريت هو مهدئ عام يسبب إرتخاء العضلات لذلك يستخدم كمخدر في المستشفيات أو لعلاج الإدمان من المخدرات والكحول.  يستخدمه المدمنون في حالة الإعتداء الجنسي والميول الجنسي المنحرف. يعطيه المدمنون للفتيات لشل حركتهم وتخديرهم من أجل اغراض الإغتصاب.

كيتامين 

هو دواء للتخدير في العمليات الجراحية للأطفال، والعمليات المختلفة. يستخدمه الأطباء لإطالة فترة التخدير في العمليات أو في حالة الإكتئاب أو ثنائي القطب. يسبب إستخدام الكيتامين الخاطئ الهلوسة وحالة إنفصام، تتميز بالشعور بالانفصال عن الذات والعالم المحيط، وهو ما يعرف بتبدد الشخصية والواقع. إدمان الكيتامين بجرعات عالية يسبب  حالة من الفصام الشديد وعدم الواقعية مع الهلوسة البصرية والسمعية وهو ما يعرف بحالة الثقب الأسود إذ يختل عامل الزمان والمكان مع وجود الهلوسة الشديدة.

 علامات استخدام مخدرات الأندية

LSD أكثر أنواع المهلوسات شيوعاً هو ال إس دي. هي مادة مهلوسة شديدة وسريعة المفعول. يستمر مفعول ال إس دي إلى عدة ساعات من الفرح والمتعة والنشاط لذلك يسمى الرحلة. ال إس دي هي مادة مهلوسة عند تناولها تسبب توهج الألوان، تحرك الأشياء، رسوم وأشكال على جدران المنزل، توقف الزمن وتباطؤه ليشعر المدمن أنه يعيش في نفس اللحظة، ألشعور بالخروج من الجسد والهلوسات السمعية والبصرية.

نتائج إدمان المهلوسات

مخدرات الاستنشاق

يوجد الكثير من المواد الكيميائية التي يتم استنشاقها من قبل المدمن من اجل ألشعور بحالة النشوة أو الفرح مثل  الغراء، ومذيبات الطلاء، التنر، مواد معالجة الأفلام، والجازولين، مواد التنظيف، المبيدات الحشرية. تختلف أعراض ونتائج تعاطي هذه المواد بإختلاف تركيبها الكيميائي ودرجة سموميتها  مما قد ينتج عنه تلف دماغي شديد أو الموت أحياناً.

أعراض إدمان المستنشقات

هي منتجات صناعية تصنع من عائلة الأفيون تسبب تسكين الألم الحادة. هناك الكثير من المسكنات الأفيونية مثل الهيروين، المورفين، الميثادون، الاكسيكودون، الكودين. تعطى هذه الأدوية من قبل الطبيب بوصفة طبية للقضاء على الألم. يستمر المدمنون بتعاطي هذه الأدوية حتى عند زوال الألم. لا يستطيع مدمن المواد الأفيونية ترك هذه المواد بسهولة من تلقاء نفسه. لذلك يحتاج إلى مساعدة طبية وقد يحتاج إلى المبيت في المستشفى قرابة الشهر. يتم ترك هذه العقاقير تدريجياً لما تسببه من أعراض انسحابية حادة مثل التعرق، ألم المفاصل والمعدة، سيلان الأنف، الغثيان والقيء، العصبية والعدوانية. يتعاطى المدمنون هذه المواد عن طريق الفم إذا كانت حبوب، أو عن طريق طحنها وشمها عن طريق الأنف، أو عن طريق الإبر في الأوردة بعد اذابتها بالماء.

الترامدول

للترمدول أسماء تجارية متعددة مثل   كونترمال، تراماكس، تامول، تيدول، الترادول، ترامال – زامادول، ترامادول اكس

يرتبط الترمدول بالمستقبلات المورفينية ويمنع امتصاص السيروتونين والنورإبنفرين مما يزيد نسبة النورايبنفرنين في الدم مما يعمل على تسكين الألم بشكل مباشر. يستخدم الترمدول كدواء لتخفيف الألم عند مرضى السرطان والكسور العظمية وبعد العمليات الكبرى. إدمان أو تعاطي الترمدول يسبب الفشل الكلوي والقصور الجنسي وهشاشة العظام على المدى البعيد.

أعراض إدمان الترامادول

علاج الإدمان

برامج علاج الإدمان كثيرة ويمكن علاج الإدمان بسهولة عند وجود الإرادة الكاملة والعزم على ترك المخدرات. أغلب طرق علاج الإدمان من المخدرات والكحول تكون غير كافية لأنها لا تراعي شخصية المريض وظروف حياته والمصاعب الحياتية التي مر بها والعوامل الحيوية والكيميائية لجسم المريض. مما يؤدي إلى العودة إلى الإدمان برغم تكرار العلاج عدة مرات دون جدوى.

اليكم أفضل طريقة علاج للإدمان توصلنا إليها نتيجة خبرة تتجاوز العشرين سنة في هذا المجال بالتحديد. خطة العلاج التالية هي أفضل وسيلة لترك وعلاج إدمان المخدرات لأنها عبارة عن خدمات 3 شهور تم ضغطها في شهر واحد مراعاة للمريض وأهله إذا كان لا يستطيع البقاء في تركيا لمدة 3 شهور.

نقوم بعمل هذه الخطوات بلا إستثناء مما جعل من مستشفانا أفضل مستشفى لعلاج الإدمان في العالم على الإطلاق.

الاقامة في المستشفى ضرورة قصوى لما لها من نسبة نجاح تصل إلى 90%. بينما لا تتجاوز نسبة نجاح علاج الإدمان أكثر من 15% إذا لم يتم الإقامة في المستشفى لمدة شهر تقريباً 

فحص الطبيب النفسي والمتابعة السريرية المستمرة كل يوم هي أهم نقطة في علاج الإدمان ليتعرف الطبيب على التغيرات النفسية والأحاسيس المختلفة اليومية التي يمر بها المريض.

QEEG خريطة الدماغ وهي تقنية جديدة نعمل بها منذ أكثر من 12 سنة. تبين خريطة الدماغ الكمية التغيرات الكيميائية في الدماغ نتيجة الإدمان. وبذلك يرى المريض نتيجة ادمانه بشكل مرئي واضح. تساعد هذه الخريطة على إعتراف المدمن بمرضه. كما أنها تساعد على متابعة تقدم العلاج عن طريق المقارنة بين خريطة الدماغ عند دخول المستشفى وعند الخروج.   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ  هو أمر إحتياطي نقوم به للتأكد من أن الخلل الدماغي ليس عضوي ناتج عن إنسداد الشرايين الدموية، أو تلف عضوي في خلايا الدماغ، أو نتيجة كدمة أو ضربة 

مراقبة نسبة الأدوية العلاجية في الدم: يوضح تحليل الدواء في الدم نسبة الدواء التي تسري في الدم ويمكن تعريفها بأنها نسبة الدواء الفعالة. نستطيع من خلال هذا التحليل معرفة مقدار أو نسبة الدواء العلاجية اللازمة أو المثالية للشفاء. وبذلك نكون قد اختصرنا اسابيع أو أشهر للوصول إلى النتيجة الدوائية المطلوبة.   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

التحليل الوراثي للأدوية للحالات المرضية المقاومة للأدوية. قد يستخدم المريض أدوية بكمية مناسبة علمياً ولكن قد لا يتحسن لأن تركيبة الجينات الخاصة به لا تتناسب مع هذا العلاج. نحن نقوم بعمل التحليل الجني للأدوية وبذلك نكون على علم تام بالأدوية المناسبة التي تحقق غاية الشفاء.

فحص الكيمياء الحيوية الروتيني. لنتعرف على الحالة العامة للمريض مما يسمح لنا التحرك بشكل علمي في إختيار الأدوية المناسبة لكل مريض بشكل منفرد.

إستشارة الطب الباطني للتأكد من خلو المريض من الأمراض الباطنية التي قد تؤثر في حالته النفسية أو تعيق عملية العلاج، مثل مرض السكري، خلل الغدة الدرقية.

إستشارة طب الأعصاب  للتأكد من خلو المريض من الأمراض العصبية التي قد تؤثر في حالته النفسية أو تعيق عملية العلاج مثل الصداع النصفي، ضمور الدماغ العضوي، الصرع.

فحص المخدرات الموجودة في الدم. هذا التحليل يظهر كل المخدرات والحبوب التي تم استخدمها أخر شهرين. وبذلك لا يمكن للمريض إنكار ما أثبته التحليل العلمي.  لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

الاختبارات النفسية هي خطوة مهمة جداً في علاج إدمان المخدرات والحبوب والكحول. قبل البدء بالتأهيل النفسي نقوم بالتعرف على المريض بشكل علمي لنتمكن من الوصول إلى عقله الباطني ولنفهم شخصيته ودوافعه وطموحه. هذه الإختبارات النفسية تسهل علينا فهم المدمن ودوافع ادمانه وطبيعة شخصيته. مما يسهل علينا الوصول الى عقله الباطني لإقناعه بترك المخدرات وبعلاج الإدمان بشكل نهائي..أهم تحاليل الشخصية التي نقوم بها هي: 90-SCL ، بيك القلق ، بيك الاكتئاب ، ماودسلي ، مقياس اضطراب المزاج ، مقياس تحفيز تورغاي ، مقياس التحفيز العلاجي ، مقياس الاندفاع بارات ، إختبار المزاج والشخصيه ، مقياس تقييم الأسرة ، تجارب العلاقات المضطربة ، اختبار فحص تعاطي المخدرات ، جرد الجاهزية للعلاج ، اختبار أوجه الشخصية، اختبار روشا للإنفصام.أما الاختبارات النفسية العصبية فهي: COG / SPM أو NPT ، MOXO أو TOVA

العلاج النفسي الفردي هي أهم خطوة لعلاج الإدمان بعد تحليل الشخصية والتعرف على المدمن . يقوم المحللون النفسيون ذوي الخبرة العالمية كل في مجالة بعمل 6 جلسات إسبوعياً . في علاج الإدمان والمخدرات والكحول نقوم بعمل التأهل النفسي التالي:

العلاج السلوكي المعرفي   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

 العلاج السلوكي الجدلي   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

 علاج اليقظه   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

 العلاج الديناميكي النفسي   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

 العلاج النفسي التحليلي   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

 العلاج بالقبول والالتزام   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

(إختبار الصدمة النفسية والعاطفية)  لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

العلاج الأسري . هذا النوع من التأهيل النفسي هو أهم مرحلة لمساعدة العائلة على فهم مراحل الإدمان ومساندة قريبهم المدمن بعد خروجه من المستشفى. لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

العلاج الجماعي . يتم فيه مشاركة المرضى مع بعضهم البعض ليتعرفوا على تجارب الأخرين.

تقرير العمل الاجتماعي يتم إعداده بواسطة أخصائي اجتماعي يعمل مع المريض وأسرته. ويقوم الأخصائي الاجتماعي المسؤول بكتابة تقرير مفصل من اقتراحات لعملية العلاج وأسلوب حياه المدمن بعد خروجه من المستشفى بناءً على ما تبين من ضروريات حياتية تساعد المدمن سابقاً على العودة بشكل كامل إلى عائلته واجتماعه.

الارتجاع العصبي الحيوي هي طريقة داعمة لتدريس كيفية التحكم في الأعراض الجسدية ضد القلق والرهاب الإجتماعي خصوصاً أن المدمن لم يكن يعتمد على وسيلة المواجهة الإجتماعية ،بل كان يتجنب التصادم مع الأخرين ليجلس في عالمه الخاص مع المخدرات.    لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

deep TMS التحفيز المغناطيسي العميق هي تقنية جديدة عالمية تهدف إلى موازنة مراكز الدماغ . فهي تثبط مركز الإدمان مما يجعل المدمن يتخلص من الإحتياج الذهني أو النفسي للإدمان. كما تزيد من نشاط المراكز الخاملة نتيجة الأدمان لفترة طويلة.    لمزيد من المعلومات TMS-arأضغط الرابط 

ECT العلاج بالصدمات الكهربائية  في حالة الاكتئاب الذهاني وإنفصام الشخصية   لمزيد من المعلومات أضغط الرابط 

علاج الأمراض النفسية المصاحبة أو الناتجة عن الإدمان مثل الكأبة، ثنائي القطب، إنفصام الشخصية، الذهان، القلق والرهاب، الوسواس القهري، إضطرابات الشخصية، إضطرابات السلوك.

النشاط الرياضي والحرف اليدوية والرسم والسيراميك والنحت والسباحة والتدليك وأساليب التسلية المختلفة.

X